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唾液腺课件
唾液腺疾病
肿瘤性非肿瘤性
唾液腺炎  Sialadenitis
性质：细菌性（化脓性），病毒性，特异性
部位：腮腺﹥下颌下腺﹥舌下腺及小唾液腺
唾液腺炎  Sialadenitis
急性化脓性腮腺炎
慢性复发性腮腺炎
慢性阻塞性腮腺炎
慢性颌下腺炎和涎石病
急性化脓性腮腺炎 Acute pyogenic parotitis
慢性腮腺炎急性发作
腹部大手术术后
邻近组织急性炎症扩散
临床表现
唾液腺明显肿痛；可伴有暂时性面瘫
导管口充血、肿胀，可有脓液溢出
可扩散成腮腺间隙蜂窝织炎
急性化脓性颌下腺炎可出现颌下间隙感染
诊断要点
慢性唾液腺炎史
唾液腺明显肿痛，导管口红肿溢脓
与流行性腮腺炎，腮腺内淋巴结炎，嚼肌间隙感染相鉴别
白细胞总数增加，中性粒细胞比例上升
可有中毒症状，发热，畏寒，脉搏、呼吸加快
治疗
全身抗炎治疗、支持疗法、对症处理
保持导管通畅，如无阻塞，可应用促唾药物如匹鲁卡品
保持口腔清洁，防止逆行性感染
腮腺内脓肿形成，应及时切开引流
急性炎症期禁忌作涎腺造影
慢性复发性腮腺炎Chronic recurrent parotitis
以前统称为慢性化脓性腮腺炎，包括慢性阻塞性腮腺炎
成人慢性复发性腮腺炎为儿童迁延不愈而来
病因
先天性发育不全
自身免疫功能异常
细菌逆行性感染
临床表现
以5岁左右常见，男多于女
部分有流行性腮腺炎史
腮腺反复肿痛，导管口可有脓液溢出
发病间隔不等
部分青春期后可自愈

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