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多动症的诊断与治疗课件
什么是多动症？
定义：
    多动症是指发生于儿童时期，以明显的、持续的注意力不能集中为主，伴有多动不宁、任性、冲动和学习困难等表现的一组综合症。
关键点：
注意力不集中、集中注意力时间短暂、容易分心、容易受周围无关紧要的事件分散注意力。
相关术语：
注意力不足多动障碍（Attention Deficit Hyperactivity Disorder）
注意力缺陷障碍（ADD）
轻微脑功能失调（MBD）
注意力缺陷---多动障碍综合征（AD-HDS）
多动症儿童在不同年龄阶段的表现
（1）婴儿期 　约30%的多动症儿童出生后就显得多动，不安宁，易激惹，过分哭闹、叫喊，母子关系不协调。
（2）幼儿期 　约有50%~60%多动症儿童在2~3岁时就显得与其他小孩不一样，特别不听话，难管教，睡眠不安，常有遗尿，大多饮食差，培养排便、睡眠习惯均困难。
（3）学龄前期 　症状渐明显，干事注意力不集中，注意时间短暂，活动过多， 不能静坐，爱发脾气，不服管理，缺乏自控能力，参加集体活动困难，情绪不稳，破坏东西，玩具满地撒，不爱惜，不整理，对动物残忍，有攻击性、冲动性行为，常和小朋友打闹。
（4）学龄期 　多动症的一切症状都显露出来，如注意力集中时间短暂，上课不专心听课，容易分散注意力，学习困难，不能完成作业，忍受挫折的耐受性差，对刺激的反应过强，冲动任性，情绪不稳，有攻击行为等。
（5）中学时期 　活动过多可能逐渐减少，仍注意力集中困难，按受教育能力迟钝，缺乏自尊心和动力，办事不可靠，有攻击性、冲动性行为，对刺激反应过强，有过失行为，情绪波动，说谎，逃学，容易发生事故或少年犯罪。
（6）成年时期 　多动明显减少，仍有半数以上的人和正常人有所不同。多数人注意容易转移，冲动，情感暴发，易与人争执或打斗，与同事关系紧张，参加集体活动有困难，酗酒嗜赌，工作不能胜任，缺乏理想和毅力，事业上难有进展。
多动症的矫治
药物类型：
①哌醋甲酯(即利他林)：6岁和6岁以上，早饭前半小时和中饭前半小时各服毫克；12岁或12岁以上，可早上服10毫克、中午服5毫克；以后每周加药5～10毫克；1日总量10～40毫克。
②苯丙胺：分左旋、右旋两种，多数报道右旋苯丙胺的疗效较左旋者好3～4倍。3～5岁早饭前半小时服25毫克；6岁或6岁以上可服5毫克；12岁或12岁以上可服20毫克。
③匹莫林（即苯异妥因）：只需每晨1次，初日量37.5毫克，每周增量1/2片，直至见效，平均有效量为56.25～75毫克，1日量不超100毫克。
④咖啡因：每日服200～300毫克，分2次服用，副作用少而安全，该药因疗效差多数学者持否定态度。
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